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| A lo largo de muchos años las políticas generales de salud y la prestación de servicios en la Amazonia colombiana han desarrollado programas de salud que, en una gran mayoría, no han contado con la participación activa de los beneficiarios directos en su formulación e implementación, a excepción de algunas iniciativas, como la del departamento del Vaupés, que no ha contado con la continuidad necesaria, y la del proceso permanente de coordinación entre las organizaciones indígenas del departamento del Amazonas y la Gobernación Departamental en la MPCI, escenario que ha contado con la asesoría permanente de la Fundación Gaia Amazonas.
En la región amazónica, las condiciones socio culturales, las dificultades de acceso, el desconocimiento institucional de las dinámicas comunitarias y la deficiente e inadecuada atención en salud que han recibido, han llevado a las comunidades indígenas ha identificar como prioritario el tema de adecuación en la prestación de servicios en salud y la necesidad de construir una propuesta conjunta de salud integral e intercultural. El programa COAMA ha acompañado espacios de coordinación directa entre los pueblos indígenas y el Estado para la definición e implementación del servicio de salud. Estos espacios han permitido la construcción de conceptos integrales de salud a partir de la cosmovisión de cada pueblo indígena. Así mismo se ha avanzado en la construcción conjunta con las autoridades sanitarias, locales y nacionales, de una propuesta de prestación de los servicios adecuado a la región, respetando las particularidades socio-culturales de la misma.
En los últimos años, los indígenas han venido participando gradualmente en la concertación, adecuación, coordinación y formulación de la política pública. La Fundación Gaia Amazonas acompaña desde hace tres años a diversas organizaciones indígenas de los departamentos del Vaupés y Amazonas, asesorando la correcta interpretación de la normatividad indígena en salud, reflejada en la Ley 691 de 2001 y el Decreto 1811 de 1990, la formulación de planes integrales de salud que se nutren de la medicina tradicional; la participación en la construcción de política pública departamental y nacional, a través del actual proceso de reglamentación de la Ley 691 de 2001 y la adecuación socio cultural, y geográfica, de los programas y proyectos, contenidos en los dos planes de beneficios en salud que establece la Ley 100 de 1993, el Plan Obligatorio de Salud [POS] y el Plan de Atención Básica [PAB]. |
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| De esta manera, se avanza en la construcción de estrategias que, siendo cultural y socialmente viables, contribuyen a elevar sus niveles de vida y salud, reafirman el pensamiento tradicional para el manejo de la salud, extienden puentes respetuosos de interculturalidad, consolidan los procesos organizativos y la gobernabilidad del territorio, en el tema específico de la garantía de la Salud Pública y la Política de Protección Social.
En el río Pirá-Paraná, se avanza activamente en la sistematización del sistema de salud tradicional, y en la coordinación para una adecuada prestación de servicios de salud en la región, en coordinación con el Departamento Administrativo de Salud del Vaupés y la ARS.
En 1994, la Fundación Hylea - COAMA entró a trabajar en el campo de la salud en el resguardo del Mirití-Paraná; mediante un programa que contempla la prestación de servicios en salud, capacitación de promotores de salud voluntarios, implementación y sustento de puestos de salud, así como el montaje de una red de comunicación, campañas de fumigación anti-malárica, visitas de especialistas y prevención de salud se buscó mejorarlas condiciones de vida en la región. El programa de salud de Hylea finalizó en el 2001. Desde entonces, la Fundación Gaia Amazonas continúa asesorando a las comunidades del río Mirití-Paraná en su reflexión y autodiagnóstico sobre la situación actual de salud. Ofreciendo capacitación de promotores, con énfasis en la prevención y prevención y el reconocimiento y valoración de la medicina tradicional. |
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| A partir del 2003, la FGA viene brindando asesoría a las comunidades pertenecientes a las 10 AATIs que forman parte de la MPCI, en la construcción de planes de salud comunitarios, desde el análisis de la situación actual y el pensamiento indígena integral de la salud, reflejado en los calendarios ecológicos, como elementos tradicionales de planeación que involucran en el desarrollo vital de la salud y la enfermedad, el manejo ritual del tiempo y el espacio.
En el Vichada, la Fundación Etnollano desarrolló un programa de salud con los 16 resguardos del área de Matavén, que permitió la capacitación intercultural de los promotores indígenas de la región. Los promotores de salud se convirtieron en los ejes para la implementación de los programas de prevención y manejo de las enfermedades, promoción de la salud y vigilancia comunitaria de la salud y diagnóstico local, desde en enfoque comunitario de la Atención Primaria en Salud. La Fundación Etnollano viene coordinando desde el año 2002, la Red de Salud Indígena de la Amazonia –REDSIAMA- la cual es una iniciativa de varias ONGs y organizaciones indígenas del noroeste Amazónico, que surge como una estrategia para unir esfuerzos y trabajar juntos, informar, difundir y analizar los avances y logros de las distintas organizaciones e instituciones, públicas y privadas, universidades y centros de investigación que trabajan en el campo de la salud indígena en esta región. (Ver página de Redsiama) |
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